1 তথ্য লিখুন 2 পর্যালোচনা বিবরণ 3 জমা দিন রুটিন যোগাযোগের জন্য GA কোলাবোরেটিভ প্রোভাইডার ই-মেইল তালিকায় যোগ করতে, অনুগ্রহ করে নিচের ফর্মটি পূরণ করুন এবং 'জমা দিন'-এ ক্লিক করুন। * প্রয়োজনীয় ক্ষেত্র বোঝায়। প্রদানকারীর প্রথম নাম অনুগ্রহ করে প্রদানকারীর প্রথম নাম লিখুন। প্রদানকারীর শেষ নাম অনুগ্রহ করে প্রদানকারীর শেষ নাম লিখুন। সংগঠন অনুগ্রহ করে একটি সংস্থা লিখুন৷ শিরোনাম অনুগ্রহ করে একটি শিরোনাম লিখুন। জনসংখ্যা পরিবেশিত আচরণগত স্বাস্থ্য (BH) বুদ্ধিবৃত্তিক ও উন্নয়নমূলক অক্ষমতা (I/DD) উভয় (BH এবং I/DD) আপনি এই প্রশ্নের উত্তর দিতে হবে. প্রদানকারী ইমেল ঠিকানা অনুগ্রহ করে প্রদানকারীর ইমেল ঠিকানা লিখুন। অফিস ফোন # অনুগ্রহ করে অফিস ফোন # লিখুন। অফিসের ঠিকানা অফিস স্ট্রিট 1 দয়া করে স্ট্রিট লাইন 1 লিখুন। অফিস স্ট্রিট 2 শহর অনুগ্রহ করে একটি শহরে প্রবেশ করুন। রাষ্ট্র আলাবামা আলাস্কা অ্যারিজোনা আরকানসাস ক্যালিফোর্নিয়া কলোরাডো কানেকটিকাট ডেলাওয়্যার কলম্বিয়া জেলা ফ্লোরিডা জর্জিয়া হাওয়াই আইডাহো ইলিনয় ইন্ডিয়ানা আইওয়া কানসাস কেনটাকি লুইসিয়ানা মেইন মেরিল্যান্ড ম্যাসাচুসেটস মিশিগান মিনেসোটা মিসিসিপি মিসৌরি মন্টানা নেব্রাস্কা নেভাদা নিউ হ্যাম্পশায়ার নতুন জার্সি নতুন মেক্সিকো নিউইয়র্ক উত্তর ক্যারোলিনা উত্তর ডাকোটা ওহিও ওকলাহোমা ওরেগন পেনসিলভানিয়া রোড আইল্যান্ড সাউথ ক্যারোলিনা দক্ষিন ডাকোটা টেনেসি টেক্সাস উটাহ ভার্মন্ট ভার্জিনিয়া ওয়াশিংটন পশ্চিম ভার্জিনিয়া উইসকনসিন ওয়াইমিং একটি রাজ্য নির্বাচন করুন. জিপ একটি জিপ কোড প্রবেশ করুন। অনুগ্রহ করে জমা দেওয়ার আগে আপনার তথ্য পর্যালোচনা করুন। ব্যবহার করুন আগে ফিরে যেতে এবং সংশোধন করতে ফর্মের নীচে বোতাম। অন্যথায় ক্লিক করুন জমা দিন আপনার জমা চূড়ান্ত করতে। প্রদানকারীর প্রথম নাম অনুগ্রহ করে প্রদানকারীর প্রথম নাম লিখুন। প্রদানকারীর শেষ নাম অনুগ্রহ করে প্রদানকারীর শেষ নাম লিখুন। সংগঠন অনুগ্রহ করে একটি সংস্থা লিখুন৷ শিরোনাম অনুগ্রহ করে একটি শিরোনাম লিখুন। জনসংখ্যা পরিবেশিত আচরণগত স্বাস্থ্য (BH) বুদ্ধিবৃত্তিক ও উন্নয়নমূলক অক্ষমতা (I/DD) উভয় (BH এবং I/DD) প্রদানকারী ইমেল ঠিকানা অনুগ্রহ করে প্রদানকারীর ইমেল লিখুন। অফিস ফোন # অনুগ্রহ করে অফিস ফোন # লিখুন। অফিসের ঠিকানা অফিস স্ট্রিট লাইন 1 অনুগ্রহ করে একটি অফিস স্ট্রীটে প্রবেশ করুন। অফিস স্ট্রিট লাইন 2 শহর অনুগ্রহ করে একটি শহরে প্রবেশ করুন। রাষ্ট্র আলাবামা আলাস্কা অ্যারিজোনা আরকানসাস ক্যালিফোর্নিয়া কলোরাডো কানেকটিকাট ডেলাওয়্যার কলম্বিয়া জেলা ফ্লোরিডা জর্জিয়া হাওয়াই আইডাহো ইলিনয় ইন্ডিয়ানা আইওয়া কানসাস কেনটাকি লুইসিয়ানা মেইন মেরিল্যান্ড ম্যাসাচুসেটস মিশিগান মিনেসোটা মিসিসিপি মিসৌরি মন্টানা নেব্রাস্কা নেভাদা নিউ হ্যাম্পশায়ার নতুন জার্সি নতুন মেক্সিকো নিউইয়র্ক উত্তর ক্যারোলিনা উত্তর ডাকোটা ওহিও ওকলাহোমা ওরেগন পেনসিলভানিয়া রোড আইল্যান্ড সাউথ ক্যারোলিনা দক্ষিন ডাকোটা টেনেসি টেক্সাস উটাহ ভার্মন্ট ভার্জিনিয়া ওয়াশিংটন পশ্চিম ভার্জিনিয়া উইসকনসিন ওয়াইমিং একটি রাজ্য নির্বাচন করুন. জিপ একটি জিপ কোড প্রবেশ করুন। অনুগ্রহ করে উপরের reCAPTCHA চ্যালেঞ্জ ক্ষেত্রটি সম্পূর্ণ করুন। আপনার ফর্ম সফলভাবে সম্পন্ন হয়েছে. অন্য এন্ট্রি জমা দিন আপনার জমা ব্যর্থ হয়েছে. তুমি তোমার প্রবেশপথ ঠিক করে দেখো এবং পুনর্বার চেষ্টা করো. আপনি যদি এই ত্রুটিটি পেতে থাকেন তবে অনুগ্রহ করে সহায়তার সাথে যোগাযোগ করুন।